保険料等の納付

健康保険は事業主と被保険者が負担する保険料で運営されます。納める保険料等はそれぞれ被保険者の収入に応じて算出されます。

保険料等の算出

事業主と被保険者で負担します

月々の保険料等の額は「標準報酬月額」、賞与に対する保険料等の額は「標準賞与額」に、それぞれ健康保険組合ごとに決められた各料率をかけて計算され、事業主と被保険者が負担します。事業主は、被保険者の給料・賞与等から被保険者負担分の保険料等を天引きし、事業主負担分と合わせて健康保険組合に納めます。

標準報酬月額

毎月納める保険料等の基となる標準報酬月額

毎月の給料から納める保険料等は、支給される毎月の給料(通勤手当等も含む)を一定の幅で区分した「標準報酬月額」に各料率をかけて計算します。
標準報酬月額は入社時に初任給から決められ、その後は毎年決まった時期に見直されるほか、支給額に変動があった場合などに臨時で改定されることがあります。

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標準報酬月額算定の時期
資格取得時決定
-入社時
入社時の初任給をもとに決められます。
定時決定
-毎年同時期
毎年4・5・6月の給料の平均額を基に標準報酬月額を決め、その年の9月から翌年の8月までの1年間使用します。
随時改定
-昇給時など
昇給などで給料の変動があった場合、そこから3ヵ月間の支給額の平均と従前の月額との間に2等級以上の差がある場合は、臨時で改定します。
産前産後休業/育児休業終了時改定
-産前産後休業や育児休業後、職場復帰したとき
産前産後休業や育児休業終了後に職場復帰した際、短時間勤務により支給額が下がった場合は、被保険者の申し出により改正します。

標準賞与額

賞与から納める保険料等の基となる標準賞与額

保険料等は賞与からも納めます。賞与からの保険料等は支給額の1,000円未満を切り捨てた標準賞与額(年度累計573万円上限)に、毎月の保険料等と同様に各料率をかけて計算します。

 

保険料率・支援金率

※保険料等は事業主と被保険者が折半で負担します。(被保険者負担の端数が50銭以下の場合は切り捨てし、50銭を超える場合は切り上げて1円単位とします。)

健康保険料率

9.60%
(事業主4.80%、被保険者4.80%)

 

一般保険料率 9.47%
(事業主4.735%、被保険者4.735%)

※内訳
●基本保険料率 5.695%
(事業主2.8475%、被保険者2.8475%)
●特定保険料率 3.775%
(事業主1.8875%、被保険者1.8875%)

調整保険料率 0.13%
(事業主0.065%、被保険者0.065%)
子ども・子育て支援金率 0.23%
(事業主0.115%、被保険者0.115%)

介護保険料率

1.60%
(事業主0.80%、被保険者0.80%)

 

保険料月額表(PDF)

保険料等の種類

保険料等は、用途によって料率などが異なります

保険料等には、一般保険料(基本保険料+特定保険料)・調整保険料・子ども・子育て支援金・介護保険料があり、それぞれ料率が決められています。

健康保険料
対象:すべての被保険者
一般保険料 基本保険料 健康保険の給付や保健事業などに充てられる保険料
特定保険料 高齢者医療制度への納付金・支援金などに充てられる保険料
調整保険料 高額の医療費が発生した組合や財政の窮迫している組合を助成するための保険料
子ども・子育て支援金
対象:すべての被保険者
子ども・子育て支援金制度への支援金(健康保険の事業には充てられません)
介護保険料
対象:40歳以上65歳未満の被保険者
介護保険制度への納付金に充てられる保険料(健康保険の事業には充てられません)

 

保険料等の免除

被保険者の資格を失った月

月の途中で被保険者の資格を得た場合はその月の1ヵ月分の保険料等を納めますが、被保険者の資格を失った月は、その月の保険料等を納める必要はありません(賞与も同様)。

ただし、同じ月に資格を取得・喪失がある場合は1ヵ月分の保険料等を納めます。

育児休業中、産休中

育児休業期間中、産休中の保険料・支援金は、事業主の申し出により免除されます。

メモ

高齢者の医療を支える健保組合

65歳以上の医療費は、医療費全体の5割を超えます。保険料は加入者の保険給付費や保健事業費などの健保組合の事業だけでなく、高齢者の多い国民健康保険を支援するための納付金や、後期高齢者医療制度に対する支援金など、高齢者の医療を支えるための費用としても使われています。

子ども・子育て支援金

令和8年度より、子どもや子育て世帯を支える分かち合い・連帯の仕組みとして、「子ども・子育て支援金制度」が始まりました。 全世代・全経済主体が子ども・子育て支援金を拠出し、それを財源として子育て世帯に対する給付を拡充し、子どもや子育て世帯を社会全体で支援する仕組みです。

健康保険組合では、国に代わって健康保険料、介護保険料とともに子ども・子育て支援金を徴収し、「子ども・子育て支援納付金」として国に納めます。徴収した子ども・子育て支援金は、健康保険組合の保険給付や保健事業にあてることはできません。

子ども・子育て支援金率

支援金の負担額は、標準報酬月額に「子ども・子育て支援金率」を掛けて計算し、原則として被保険者と事業主で折半して納めます。

※任意継続被保険者の場合は、事業主負担分を含めた全額を負担します。

 

支援金率は、令和10年度までに段階的に1000分の4程度まで上がることが想定されています。ただし、国は令和10年度の子ども・子育て支援金総額の上限を約1兆円と決めているため、際限なく支援金率が上がることはありません。